Первая в Краснодарском крае роботассистированная операция на печени
В 2012 году 33-летнему Сергею была диагностирована злокачественная опухоль – меланома правого глаза. При данном заболевании необходима энуклеация – удаление всего глазного яблока. Однако, от данной операции пациент категорически отказался, и в Московском научно-исследовательском институте глазных болезней им. Гельмгольца ему было проведено органосохраняющее лечение с помощью брахитерапии (разновидности лучевой терапии) и химиотерапии. В итоге пациенту удалось сохранить глаз.
На три года после сложного лечения опухоли глаза Сергей смог забыть о болезни. Но рак часто возвращается, когда его совсем не ждешь: метастазы могут появиться в самых разных органах, расположенных вдали от первичного очага поражения. Именно поэтому онкопациенты нуждаются в постоянном контроле врачей-онкологов. Так случилось в истории Сергея. В декабре 2015 года во время очередного планового осмотра специалистами Клинического онкологического диспансера №1 у мужчины было выявлено узловое образование печени. В условиях 3-го онкологического отделения (гастроэнтерологическое) учреждения была проведена диагностика с забором пробы ткани печени и определением клеточного строения опухоли, высокотехнологичные иммуногистохимические тесты подтвердили, что это ничто иное, как метастаз пигментной меланомы в ткани печени.
При имеющихся у пациента размерах и распространенности вторичного поражения печени, показано хирургическое лечение в объеме резекции печени – необходимо удалить часть печени с метастазом. Пациент был госпитализирован в 3-е онкологического отделение (гастроэнтерологическое) краевого Клинического онкодиспансера №1.
Раньше для выполнения подобной операции был необходим широкий разрез брюшной полости, что естественно, очень осложняло послеоперационное восстановление больных из-за болевого синдрома, ограничения движений, нарушения дыхания в результате хирургической травмы брюшной стенки, необходимости длительное время соблюдать постельный режим. Конечно, из-за необходимости ограничения физической активности, ношения бандажа страдало и качество жизни пациента после выписки, т.к. было возможно появление послеоперационной грыжи.
Сергею было предложено малоинвазивное вмешательство с помощью уникальной хирургической системы Da Vinci, позволяющее минимизировать перечисленные выше негативные последствия операции.
5 февраля 2016 года в условиях Клинического онкодиспансера №1 пациенту была выполнена роботассистированная анатомическая резекция печени –бисегментэктомия S2-S3: с помощью хирургического робота Da Vinci врачи-онкологи удалили часть печени с опухолью. Исключительные технические характеристики высокотехнологичного роботизированного хирургического комплекса позволили провести операцию практически без кровопотери, благодаря очень тонкой и бережной работе аппарата под руководством опытного врача-онколога,д.м.н., профессора, заведующего отделением онкогастроэнтерологии Уварова Ивана Борисовича с тканями печени под 10-кратным увеличением. Результат – минимальная послеоперационная травма, что благоприятно сказывается на выздоровлении пациента.
Сегодня Сергей чувствует себя хорошо и уже в ближайшее время сможет вернуться к своей обычной жизни.
__________________________
ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер №1» министерства здравоохранения Краснодарского края стал первым из региональных онкологических диспансеров в России, в арсенал которого работает уникальное оборудование для оказания высокотехнологичной медицинской помощи – роботизированная хирургическая система Da Vinci. В настоящее время она используется врачами-онкологами диспансера в онкопроктологии (при злокачественных новообразованиях сигмовидной и прямой кишки), в онкогинекологии (при злокачественных новообразованиях матки) и в онкоурологии (проводятся операции при злокачественных новообразованиях предстательной железы, почек). На сегодняшний день с роботом в диспансере работают 3 подготовленные бригады врачей-онкологов (по 2 врача в каждой). На данный момент врачами-онкологами онкодиспансера проведено 107 роботассистированных операций с помощью инновационной хирургической системы.
Среди преимуществ роботизированной системы Da Vinci: сведение до минимума кровопотери во время операции; возможность проведения вмешательств, трудновыполнимых традиционным способом; высочайшая точность хирургических манипуляций с минимальной травматизацией тканей. Находясь за специальной консолью аппарата Da Vinci, врач-онколог получает объемное 3D изображение операционного поля, он управляет «рукой» робота, способной поворачиваться на 520 градусов и попадать в самые труднодоступные места. Полностью исключена вероятность «дрожания руки» – движения робота предельно точны и выверены. Операции проводятся с хорошей визуализацией — до 15кратного увеличения изображения. Доступ осуществляется лапароскопически – с минимальной кровопотерей, при этом робот может проводить вмешательства в самых труднодоступных местах, которые с помощью одной лишь лапароскопической техники провести невозможно. Работа осуществляется тремя «руками»-манипуляторами робота, каждый из которых можно оснастить разными инструментами.
Результатом применения роботизированной техники является минимальная операционная травма пациента, что благоприятно сказывается на его выздоровлении: уменьшение болевого синдрома, ранняя активизация больного, быстрое восстановление жизненно-важных функций, значительное сокращение сроков пребывания пациента в стационаре, отсутствие осложнений, связанных с открытой операцией, а также существенное уменьшение реабилитационного периода и скорейшее возвращение к обычной жизни.
Дата публикации: 2016 февр. 10
